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得了滑膜炎应该怎么办
非常经典的一个问题。经常遇到一些朋友,拍了个磁共振,显示膝关节少量积液,或者膝关节积液明显。其实积液不是毛病,主要是滑膜增生,滑膜炎引起。膝关节滑膜炎的患者很多。那么得了滑膜炎,应该怎么办呢?
首先,要排除其他原因引起膝关节内的积液肿胀。
如果有过感冒或者其他部位的感染,短期之内发作膝关节突然肿胀明显,而且局部有红肿热痛。那这种情况,建议尽快到医院看一下。因为要排除化脓性关节炎。如果是化脓性关节炎的话,那要尽快关节镜手术清理,术后放置引流冲洗。
如果外伤引起膝关节肿胀明显,那有可能是里面的软组织损伤或者韧带损伤或者骨折。需要尽快医院里看一下,结合医生体格检查,拍x片或者拍磁共振来排除。如果是半月板损伤或者韧带损伤,可能要做关节镜手术。如果是骨折,那可能要打石膏或者切开复位内固定手术。
第二,对于普通的滑膜炎,膝关节有肿胀。如果发作时间不长或者第一次发作,可以考虑口服一些非甾体类的药物,还有就是消肿的药物。刚刚发作期间注意尽量卧床,下肢抬高高于心脏平面,因为这样更有利于消肿。值得注意的是急性肿胀期尽量避免热敷。因为热敷能够活血,有时候反而使肿胀更明显。如果是初次发作膝关节肿胀非常明显,可以考虑让医生把积液抽出来。但是不建议反复多次抽积液。
第三,对于滑膜炎,如果保守治疗无效。膝关节长期肿胀或者经常发作积液。那这种情况需要做关节镜下滑膜切除手术。因为膝关节内滑膜增生明显,滑膜有病变,会分泌大量积液,所以会导致膝关节肿胀经常发作。而膝关节内如果长时间有大量的积液。这些积液会破坏膝关节的软骨,最终会导致严重的骨关节炎。所以如果有反复发作的膝关节肿胀,保守治疗,无效,经常复发。建议尽快做关节镜手术,把滑膜切除,是最为根本的解决方法。
总之,滑膜炎是一种常见病,需要及时正确的处理。
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膝关节的骨关节炎有哪些症状
膝关节骨性关节炎也叫做骨质增生性关节炎或者退化性骨关节疾病。
发病机制有哪些?1,遗传:有一部分人由于遗传的因素,即使平时保养很好也会得关节炎。这点没办法??。
2,性别:女性的发病率高于男性,可能是因为女性肌肉弱退化快的原因吧。
3,年龄:关节炎随着年龄的增长发病率越来越高,而且具有较高的致残率。是老年人最常见的一种疾病。
4,体重:体重越大对膝关节的负荷越大,越容易磨损退化,肥胖人群发生关节炎的概率较高。已经得了关节炎的更应该减轻体重。
5,创伤:很多运动员或者体育爱好者由于过度使用膝盖,或者打球运动时发生剧烈冲撞扭伤很容易伤到半月板关节软骨等结构,最终导致关节炎的发生。
6,膝关节的不稳定:膝关节的不稳定最终导致了骨质增生和骨刺的出现,骨刺和骨质增生其实是一个代偿现象,因为膝关节出现了不稳定,一直磨损,人体会自我调控,形成骨质机构来支持膝关节的稳定。造成了膝关节的僵硬。
7,下肢力线异常:比如X型腿O型腿等,都会导致膝关节的异常负荷磨损导致关节炎。
主要症状是膝关节的疼痛,肿胀,弹响,膝盖发软,膝关节功能障碍等。
诊断:
1,近几个月膝关节疼痛加重,伴随肿胀,弹响。
2,发病期膝关节僵硬,并有晨僵现象,早上起床膝关节僵硬超过半个小时。
3,年龄大于40岁。
4,有膝关节过度使用史,或者膝关节创伤史。
5,影响学检查有骨质增生,骨刺,股骨远端膨大等现象。
要确诊关节炎需满足临床症状和影响学检查,二者缺一不可。关节软骨一旦损伤很难愈合,所以要及时确诊康复治疗,平时一定注意膝关节的保养。避免过度使用。
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