这篇文章给大家聊聊关于氨糖软骨素钙片与,以及氨糖软骨素的作用是什么?关节怎样?对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。
本文目录
性和髌骨软化症的区别是什么?
这两种有相似点,但也有本质的区别。
我们先来聊一聊髌骨软骨软化。髌骨软骨软化,其主要的因在于患者髌骨的位置异常、外伤以及劳损等原因,导致髌骨软骨的磨损脱落。那么髌骨软骨软化的基本因,就如同这个的名字一样,是软骨的问题。他主要的症状是上下楼梯的时候,会有明显的,尤其是下楼梯的时候。当症状严重以后,大家在屈伸关节的时候会听到咔啦咔啦的响声。如果症状进一步加重,就会影响行走,影响蹲起的动作。那么,髌骨软骨软化诱发关节积液的情况有,但是相对来讲少,诱发的积液量也不会特别多。而且呢,髌骨软骨软化的患者不会出现的红肿。发也不会特别急,是一个逐渐进展的过程。
再来聊一聊,那么呢,是一个全身性的。它不仅会侵及我们的关节内的滑膜,也会侵犯我们关节的软骨甚至骨骼。它的发作特点是发急,症状重,一旦发作,尤其是在夜间发作会导致严重的关节,关节不能屈伸,部分的患者会诱发大量的关节积液,患者在忍受着本身刺激的和积液诱发的胀痛双重的痛苦。而一旦情进一步的加重,会有大量的石沉积,这些石会沉积在滑门内,骨骼内,软骨呢,严重的会导致关节的畸形,诱发关节。
那么我们在上图看到这个核磁里面这些高亮的地方,就都是大量的石和其诱发的积液。关节软骨已经基本被侵蚀掉了。
那么下图呢,可能会引起一些人都不是,这个是我的的一个常年的患者,膝关节内已经基本遍布石了,几乎每年都难以忍受痛苦,需要做一次关节镜的清理。
这个关节的积液已经不再是淡黄色的,或者说是草黄色,已经完全是充满了石的结晶。可怕吗?
所以说,性膝和髌骨软骨软化都会诱发患者的痛苦,但是其痛苦的程度是完全不一样的,而且发作的缓急也有本质的不同,关键的是其在理发生发展上也是完全不同的两个。
不知道,我的解答是否能帮您明白这两种的区别,如果还有疑惑,您可以在下方留言。
我是坚持用简单语言解释复杂知识的谢新辉,如果您有不同观点欢迎在下方留言,如果赞同我的观点,请帮忙点个关注和赞,谢谢。氨糖软骨素的作用是什么?关节怎样?
辽宁中医药大学附属医院骨一科副主任韩煜教授为您解答:
随着人们科普意识的增强,越来越多的人愿意服用保健品。
近年来,氨糖软骨素是非常火的保健品,在药房就能买到,还有些人专门拖亲戚、朋友从外国代购。很多宣传中,把软骨素称为关节软骨的修复剂。那么,吃软骨素骨关节到底有没有用呢?
韩煜教授表示,氨糖软骨素的疗效其实是因人而异的,有些人服用以后效果比较明显,有些人则收效甚微。原因是什么呢?与个体差异、的轻重程度、骨的早中晚期等都有关系。
其实,软骨素的疗效在国际上是有争议的:2013年AAOS(美国骨科医师学会)不建议使用氨基葡萄糖和软骨素,2014年OARSI(国际骨研究学会)的观点是硫酸葡萄糖是否有效尚无一致结论。
所以,对于医生而言,一般不会建议所有患者服用软骨素,有经济条件的患者,可以尝试服用。但如果效果不好,还应该及时到正规医院就诊。
韩教授表示:如果得了骨(),唯有通过系统、科学的才是康复的快途径,正规的手段包括、非,严重的可能还需要手术。不能今天吃一片药,明天贴一副膏药,后天换一种保健品……别人服药疗效明显不代表对所有人都适用。
专家支持:韩煜主任医师、教授,辽宁中医药大学骨科教研室主任兼骨一科副主任,从事骨伤科临床及教学工作30余年。国家中医药管理局第四批全国老中医药专家学术经验继承人。
擅长:膝关节、、、和韧带损伤、,,关节镜微创手术。
出诊时间:周一、周四全天
是怎么形成的?如何降低尿酸?
,就像生活一样,就得自己扛着。
由于人们不良的生活习惯影响,导致本常见于中老年人身上的,开始变的越来越"年轻"。
是如何形成的?
人体内有一种名为"嘌呤"的物质,它会代谢出尿酸,跟随尿液排出体外;若一种任何一个环节出现问题,就会使体内尿酸增多。
若尿酸发生堆积,形成结晶,会在身体各处沉积,其中,为常见的就是沉在关节部位。
结晶出现在关节处,会对结晶发动"攻击",在这个过程中,释放出因子,关节出现,引起。
尿酸高和:
大多数的都由高尿酸引起。
但是发作时,不一定就是尿酸水平的高时,因此,尿酸过高时,只要没出现感,就不算。
4种食物总往嘴里塞,尿酸怎会不高?
1、吃高嘌呤食物
海鲜类、贝壳类等食物,不仅味道鲜味,营养也丰富。
但是,患者平时能不吃海鲜就别吃海鲜,特别是情发作期,更要远离海鲜。
海鲜中,含有很多的嘌呤,若患者常吃海鲜类,会造成尿酸水平直接提升,引起急性发作。
2、吃高脂肪食物
烧烤、炸鸡等食物,闻到香味就让人流口水。
但这类食物,不仅含有很高的脂肪,导致产生脂肪酸,还不利于的健康,容易引起,使发作频率加快。
3、喝酒
喝酒,一杯是酒,两杯是药,三杯就成了毒。
酒精摄入的多了,会使乳酸的分解增多,乳酸会影响尿酸排出,就会造成体内的尿酸快速提升,引发急性。
特别是啤酒,谷物发酵出啤酒的过程中,会有很多嘌呤出现,喝了酒就会使尿酸升的更高。因此,患者要远离酒精,发作。
4、喝浓汤
浓汤,具有很高的营养,对正常人来说是很好的补品。
但对于患者来说,就是一大"帮凶",因为熬汤的肉类本身就有很多嘌呤,而嘌呤有能溶在水中。
随着水煮时间的增加,嘌呤含量也会随着增加,喝浓汤以后,也会造成尿酸短时间内升高,使发作频繁。
患者,易有的并发症:
1、高,多见于者身上,而体内的脂肪过多,容易造成,从而引起高。
2、心肌梗塞,若患者的心出现,会造成液没有办法到达,导致异常,引起心肌梗塞。
3、脏,当尿酸盐的结晶沉在脏的间质,会引起间质的,或者沉在泌尿系统,出现尿路结石等脏。
做这4件事,轻松降低尿酸
第1件、喝茶
脏能通过尿液排出尿酸。如果饮水不足,就会导致尿酸积蓄在体内,所以只要是心、功能正常的高尿酸患者,一定要多喝水,促进尿酸排泄。
但是,已经出现功能不全者、尤其是合并有水肿的患者,水不能多喝,会加重脏负担和水肿。
有条件的患者,还可多喝可辅助降尿酸的花草茶,补充菊甙、类黄酮等物质,抑制嘌呤代谢,促进尿酸排泄,如元芙菊。
经常泡服元芙菊,即可满足菊甙、类黄酮的摄入量。
此外,元芙菊还含有丰富的三萜类化合物,可以降低毛细通透性,加速尿酸排出,缓解。
第2件、运动
建议患者选择散步。
散步是一项比较平静的有氧运动,不易给关节带来损伤,不易感到疲劳,还有促进尿酸排泄的作用;
建议,每周运动4~6次,每次散步时间不低于30分钟,好能微微出汗,这样才能达到好的效果。

患者要避免剧烈运动,因为剧烈运动会导致体内产生大量的乳酸,阻碍尿酸排出体外,引起发作。
第3件、控制体重
控制体重,是较主要的有效方式。
因为会导致抵抗,导致脏对尿酸的排泄减少,引发;还会引起游离脂肪酸增多,影响黄嘌呤氧化酶的活性,增加尿酸合成量。
因此,无论是否为患者,都要注重对体重的控制;建议每餐吃到八分饱,每月减重1~2kg,循序渐进进行。
第4件、体检
2~3个月检查一次,当尿酸值一直正常,可适当延长间隔时间。
尿酸值正常范围:
成年人:男性为149~416μmol/L,女性为89~357μmol/L;
60岁以上:男性为250~476μmol/L,女性为190~434μmol/L。
一般情况下,尿酸值高于420μmol/L,就能称为高尿酸。
后,1个小妙招——抬高患处
方法:平躺在床上,在患肢下加一个枕头即可。
作用:急性发作时,需要卧床静养,此时可以将患肢抬高30°,让静脉的液回流,减轻发作时的感。
尿酸降到正常值以下还会发作吗?
一般来讲,风险不大。但实际上,还是会发作的,只是频率会超大幅度降低,也不会急性发作,症状也轻得多。
,目前还没有彻底痊愈的办法,所以对的,是缓解症状和减少发作。
如果能维持尿酸值,即使发作也是很轻微的,间隔也非常久,所以可以说只要控制得好,是不用担心的。
尿酸值升高,尿酸形成结晶,在滑液中沉淀形成针状尿酸盐,会发作,这就是普通人的认知程度。
而尿酸值降低,已经形成的石表面便会溶解并释放出不溶性针状结晶。
就算尿酸值控制得当,但由于人体自身的代谢问题仍然存在,因而形成的尿酸盐微结晶还是会出现,这种物质能导致细胞坏死,释放出更多的因子,引起关节软骨溶解和软组织损伤——也就是说,只要有史,它必然是会反复的,因为根无法根除。
但是。
尿酸值恢复正常的1~3个月内,关节滑液中尿酸盐向外转移很少,滑液中尿酸盐浓度依然很高,软组织中的尿酸盐没有固定、极易脱落,这时候发作症状还是比较明显的。
3~9个月期间,关节滑液中的尿酸盐大部分转移,滑液中的尿酸盐浓度显著下降,沉积在组织中的尿酸盐被相对固定,只要维持尿酸值正常,风险和症状都会大大降低。
9个月以后,多数患者关节滑液中尿酸都彻底清除,前沉积在组织中的尿酸盐也被周围形成的结缔组织包裹、固定,就会极少发作,即使稍有症状也会很轻微了。
当然了,时间上未必保得准。毕竟各人体质不一样,因人而异,临床上有些患者一年甚至一年半才达到这种程度也是有可能的。
综上,尿酸值维持正常,持续一年以上,基本上就可以认为是没有大问题了。即使发作,也轻微到可以忽略。
只是,饮食上还是要限制,禁食高嘌呤食物,多喝水,即使之后不服药,也需要1个月监测1次生化,并注意尿酸排泄率。
尿酸值正常,为什么还会发作?
的发率越来越高,高尿酸症、不良生活习惯、不健康饮食习惯、乙醇、果糖、代谢综合征、使用等危险因素都可以促进的发生和发展。
我们都知道,正常人尿酸值在180~420μmol/L,而超过420μmol/L则被称为高尿酸症。高尿酸症是引起性的关键原因;尿酸水平升高也是患者的重要临床生化特点。
但是,有不少患者会出现尿酸不高,但是急性性还会发作的情况。老刘也经常会接到这样一些患者的咨询,为什么我急性发作时,尿酸不高呢?
今天我就来给大家讲一讲,尿酸在正常范围内,为什么还是被诊断为。
有35%的患者急性发作时尿酸正常我们都知道,尿酸越高,发作的几率会越高。有资料显示,尿酸>420μmol/L时,发作的平均年龄为35岁;尿酸≥540μmol/L时,发作的平均年龄为39岁。尿酸≥540μmol/L时,的复发率将近80%;尿酸<300μmol/L时,的复发率为不到10%。
这些数据,其实也是日常免疫科医生对于及高尿酸症。患者降尿酸达标管理的要求。一般来说,未接受的患者尿酸多有不同程度的升高,而且急性发作越频繁,尿酸会越高。
但是,急性发作时,临床可见的是,约35%的患者在验时,尿酸值在420μmol/L以下的正常水平,这也让医生会产生疑惑,给诊断带来阻碍。这是什么原因呢?
这是因为急性发作时,糖皮质激素水平升高及尿酸盐诱导产生的因子,均促进尿酸的大量排泄,导致尿酸水平平均下降60~100μmol/L甚至更高。而急性发作过后,消退后尿酸水平会恢复到原来的水平。
因此,在临床上尿酸水平不高也不能排除,尿酸水平与临床表现的严重程度并不一定完全平行。
临床上医生一般是根据以下三项来确诊:典型单发作之后有无症状间歇期;持续高尿酸症;用秋水仙碱可以迅速缓解关节。
当然,在尿酸检查正常的情况下,需要根据发作关节是单关节受累、关节出现红肿和热痛、受累关节活动受限、24小时达到高峰等临床表现,以及关节变部位的X先检查、肌骨超声、关节液中尿酸盐晶体、尿常规检查等综合判定。
有70%的患者在降尿酸时急性发作其实对于患者来说,尿酸正常但依然发作的情况还出现在降尿酸的过程中。大约有70%的患者在进行降尿酸时会出现急性发作的情况,而且还会有反复发作。
其实这也是属于正常现象,临床上将这种现象称为“转移性”或“溶晶痛”,这种现象其实代表了尿酸已经在下降,也就是起了作用。为什么会发生溶晶痛的现象呢?
这是因为日常患者的尿酸尽管已经升高,但是尿酸池是处于动态平衡中,而尿酸盐结晶是稳固地沉积在关节及其周围软组织中。如果尿酸水平突然下降,那么在关节滑囊或组织液中的尿酸也会跟着下降,于是平常黏附在关节滑膜、软骨或软组织中的尿酸盐晶体就会崩解和脱落,导致被体内的免疫细胞识别或吞噬,于是引起“溶晶痛”的情况发生。
“溶晶痛”这种急性的发作有其独特的特点,一般是在尿酸水平突然下降时出现,而且发作的次数会增加,发作的程度相对较轻而且频率会逐渐递减,随着发作次数减少可以发现关节及其周围尿酸盐结晶体积明显减少。
通常针对“溶晶痛”的发生,临床医生会采用性用药,也就是联合小剂量,可以减少至少40%的“溶晶痛”发作。
一般主要减少溶晶痛发生的措施包括:降尿酸根据功能情况,从小剂量开始对症用药,当尿酸降到正常水平后小剂量维持用药;起始降尿酸前两周开始使用小剂量,一般采用秋水仙碱维持用药,根据情不同应用时间3~6个月。
有20%的患者停用降尿酸后急性发作有时候,也会出现另外一种情况,那就是当尿酸达标后,停用降尿酸了,急性性也会发作。
什么是尿酸达标呢?所有患者降尿酸的初级目标是尿酸<360μmol/L,对于石患者尿酸<300μmol/L有利于石的溶解。而且需要长期坚持达标状态。
但是有些患者常常会在尿酸达标后就停药,从而导致尿酸在无形之中出现回升的情况。这还是因为我们降尿酸的作用与尿酸升高的原因之间的关系导致的。
我们尿酸升高主要是尿酸生成增多或尿酸排泄减少,其中包括参与尿酸合成过程中的酶功能亢进、饮食中摄入的嘌呤合成、参与尿酸分泌或重吸收的蛋白发生功能异常等引起的。
而别嘌醇、非布司他或苯溴马隆等常用降尿酸的机制是从抑制尿酸的合成、促进尿酸的排泄以及加速尿酸的分解来降尿酸的。
从尿酸升高的原因和降尿酸的作用来看,降尿酸是作用于尿酸升高机制的下游,而不是从上游解决尿酸升高的原因。也就是说,尽管能降尿酸,但是没有根除高尿酸的原因。
所以一旦突然停用降尿酸,就会出现尿酸再次升高,甚至发生急性性的情况。
通常针对这种情况,医生的建议是当使用降尿酸让尿酸正常后,需要长时间使用小剂量维持尿酸长期达标的目的;如果需要停药,也是逐步减停药,而不是突然停用降尿酸的。
总而言之,对于患者而言,降尿酸是基础。因为是因为尿酸水平升高超过其液溶解饱和度,导致尿酸结晶激活体内免疫系统产生的反应。尿酸值正常后也会发作,但是持续保持尿酸值水平达标,可以减少或避免发作,以及避免新的尿酸结晶再度在关节、软骨、脏等部位沉积。
END,本文到此结束,如果可以帮助到大家,还望关注本站哦!
我们在选择氨糖产品的时候,一定要注意产品成分含量,配方好不好的,比如目前市面上很受欢迎的维力维氨糖软骨素钙片中的氨糖软骨素含量超出市面上其他很多品牌的含量的很多倍,就能够达到一个有效的保养骨骼的作用。并且维力维氨糖软骨素钙片是国货产品中三代氨糖的代表产品,三代氨糖相较于一代,二代氨糖,其成分添加了优质的骨胶原,能够更好的保护骨骼,成分齐全,科学配方,效果更好。