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骨关节患者吃氨糖却没有明显的效果，该怎么办
感谢邀请！
我曾经不止一次地介绍过"氨糖"这个被神话的，今天我就再来回答一下。
首先是关于氨糖的介绍，理论上效果应该很好：理论上氨糖没有任何问题！氨糖就是氨基葡萄糖，是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内，氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分，也是保持关节软骨弹性，保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说，氨糖进入人体后，大部分都会被身体迅速吸收，终通过生物屏障后进入液，并能够分散于身体的组织器官中，尤其是关节软骨，氨糖具有较好的亲和力，因此，理论上补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨，修复和改善关节软骨功能的作用的。
但事实是怎样呢？更权威的临床研究结果显示，服用氨糖与服用安慰剂的效果相当，没有明显的提高改善的效果。
因此，2014年国际骨研究学会（OARSI）发布的膝骨指南中，对于氨基葡萄糖的推荐是不确定，而2018年，美国骨科医师协会（AAOS）膝骨性指南中，则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素，除非有明确效果的方案证明有效；而我国2018年公布的膝诊疗指南中，氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”，并且在指南中指出，该类的临床有效性尚存争议。
王医生发现在临床上有部分人口服氨糖是有效果的，因此，我既不反对也不支持。
到底应该怎么办呢？因为其副作用相对其他较小，建议口服氨糖6个月，如果6个月无效就不要再吃了。改用其他办法。
因为氨糖是慢作用，所以也别指望吃几天就有效果，如果吃几天就有效果可能是同时服用的其他在起作用或者是安慰剂效应，或者是由于重视了也休息好了等等其他原因引起的。
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长期吃氨糖有副作用吗
氨糖有效吗？
氨糖全称氨基葡萄糖，自问世以来，其的有效性备受争议。按照时间节点来看，大致可以分为三个阶段：1.广泛证实有效；2.部分研究发出无效性的声音；3.两个截然不同观点的对立（有效VS无效）。此种争论持续了很多年，双方都有大量的临床数据，貌似谁也无法说服对方，让很多临床医生和患者陷入困惑，吃还是不吃氨糖变得犹豫不决。
为什么会有这样的争论？氨糖的有效性有如此的争议，有很多原因。举个例子，美国将氨糖视为食品管理，从而得到氨糖骨的作用与安慰剂没有区别的结论，而欧洲一些国家则把氨糖视为来加以规范，质量上肯定更有保障，于是乎多数临床实验得出了氨糖具有明显的作用的结果。
除了上述的原因，还有比如用法不同，每次500mg，每天3次的吃法的临床数据容易得出无效的结果，而每次1500mg，每天1次的用法更多得到有效的结果。研究背景不同也可导致不同的研究结果，研究资金来源于药品生产厂家更容易得到有效的结果，其中原因你懂的。
长期吃氨糖有副作用吗？尽管对氨糖骨的有效性有很大争议，但对其安全性，对立的双方却能够统一意见：长期服用比较安全，副作用极少。虽然副作用少，但不代表完全没有，主要有以下3个方面：
1.
氨基葡萄糖主要从甲壳类动物提取，对此种蛋白的人群也会对氨糖，服用时需要谨慎。
2.心风险
氨糖需要以复合盐的形式，含有氯化钠，长期服用摄入盐过多，增加老年人高、心力衰竭和缺性心肌的概率，增加风险。
3.抵抗
有研究报道，长期服用氨糖可导致抵抗，对患者不利，增加用量和产生耐。
我们应该怎么吃氨糖？鉴于氨糖疗效的不确定性，好选择正规药厂出售的处方类氨糖，比OTC类疗效更有保障，当然比食品级的氨糖更好。氨糖用药疗程不低于8周，如果无效，请停止服用，若自我感觉疗效还行，可以继续长期服用。
人能吃氨糖吗氨糖对有何影响
口服葡萄糖胺会影响吗？葡萄糖胺属于氨基单糖类衍生物的一种，且是粘多糖和蛋白聚糖的前驱物质
所以有部分疑虑认为，它可能会影响葡萄糖代谢，并导致抵抗，目前但仅在动物实验中被证明
一则双盲,安慰剂对照研究（为期6.5年，对象为407位中年女性，BMI≥27kg/m2）指出，对于基线糖化红蛋白水准正常的参与者，口服葡萄糖胺不仅对平均糖化红蛋白水准（HbA1c）无影响，也不会造成高糖化红蛋白或新发事件。
然而，对于基线时糖化红蛋白水平较高者，虽然有对观测数值造成影响（提升HbA1c），但未达统计显著
结论：针对非患者，口服葡萄糖胺不会影响糖化红蛋白水平或增加新发机率，但仍需更多研究确认是否会对患造成影响
3种有益的保健食品(第1种常被提到)葡萄糖胺有副作用吗？口服葡萄糖胺对于健康成年人来说具有高安全性，但仍有轻微副作用曾被报导，大多与肠胃道不适相关，如恶心、胃灼热、和，因此建议与食物搭配使用，有助减少此类情形。
另外，较为罕见副作用包括：嗜睡、反应和头痛
安全注意事项（10种使用禁忌请留意）1.可能影响、（虽然未经证实），因此患者或服用相关降糖、降、草药或保健品者请小心，务必定时监控、
2.葡萄糖胺制品多由虾蟹类甲壳提炼而成，因此对海鲜者可能诱发反应
3.可能具有液稀释效果（blood-thinningeffect），因此凝功能不佳、服用抗凝剂或欲接受手术者请谨慎使用（手术前2周需停用）
4.孕妇、哺乳妈妈勿用（因相关安全性未知）
5.可能诱发气喘，气喘患者请小心使用
6.硫酸盐葡萄糖胺（Glucosaminesulfate）含有高量的钠或钾，如正进行限制饮食（限制饮食中钠的含量）或服用保钾利尿剂(potassium-sparingdiuretics)者请谨慎使用
7.勿与抗并用（如Doxorubicin、Etoposide、Teniposide），可能影响作用
8.青光眼或高眼压患者请小心，一则小型研究认为可能提高眼压。注７
9.勿与药Acetaminophen（对乙醯氨基酚）合并使用，可能影响效力
10.针对慢性患者，曾有少数案例发现服用后可能提升检指数：天门冬胺酸转胺酶(Asparate-Aminotransferase：AST)。注９
葡萄糖胺有哪些剂型？市面上可见的大致分为，盐酸盐葡萄糖胺（glucosaminehydrochloride）、硫酸盐葡萄糖胺（glucosaminesulfate，通常使用氯化钾作为稳定剂）、结晶型葡萄糖胺（crystallineglucosaminesulfate）
n-乙醯氨基葡萄糖胺（N-acetylglucosamine）是另一种可用的盐形式，但与其它形式相比，它似乎没有临床活性，因此很少被用到
总结：葡萄糖胺虽然有润滑关节与减轻关节的功效，但并不适用于所有关节（如：类性、及等），如果关节因不明原因1周以上，请先找医师诊断，确定是初期退化性才考虑服用一段时间，如果吃了有效，也要定期回诊，才能达到好的效果。
氨糖产品市面上目前先进的其实是三代氨糖，三代氨糖即主要成分是氨糖、软骨素和骨胶原。但实际上因为三代氨糖配方的成本较高，尽管其疗效佳，采取三代氨糖配方的产品也少之又少，已知品牌里仅有维力维氨糖软骨素一家，这款产品配方科学，成分全面，带来的效果也是众多品牌无法比拟的。
