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能吃蛋白粉吗
通常是由嘌呤代谢紊乱引起的。由于蛋白质中嘌呤代谢紊乱，液中尿酸含量增加，尿酸盐逐渐沉积在关节、软组织、软骨、脏等组织中。一般患者不应食用高嘌呤食物，如动物内脏、浓汤等。你可以吃少量蛋白粉来避免，需要多喝水。
不能吃什么东西
人应该吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。但很多人并不知道哪些食物的嘌呤含量高，哪些嘌呤含量低，通过下面的表，就可以很直观了解我们应该多吃哪些，少吃哪些了。
一、患者可以吃的食物
食物热量脂肪嘌呤名称(千卡)(克)(mg)菠菜920.513.3奶粉151211.115.7莴仔670.515.2柠檬1340.33.4鸡蛋白15103.7鸡蛋黄140729.72.6芹菜710.38.7辣椒2560.214.2姜840.25.3白菜970.39.7葱头1510.48.7橙子1810.23橘子1680.22.2西瓜1050.11.1苹果1930.21.3猪800.611.8海参1220.14.2白米7690.318.4玉米3910.69.4面粉1521.217.1蜂蜜12940.21.2马铃薯3400.33.6
二、不能吃（尽量不要吃）的食物
食物热量脂肪嘌呤名称(千卡)(克)(mg)蛤蛎871.4316豆芽38415.1166乌鱼18010.4183.2干贝3020.7390带鱼1022391.6鸡1204.6293.5海鳗971159.5香菇400.4214猪1192.9229.1秋刀鱼31425.9355.4小鱼干3354.41538.9草虾980.7162.2牡蛎771.6239
三、患者可适当吃一点的食物
食物热量脂肪嘌呤名称(千卡)(克)(mg)猪脑5258.765.3绿豆14360.975.1猪肚65110.8132.4油菜670.330.2红豆13940.653.2猪大肠89520.469.8茼蒿菜670.533.4黑豆155811.6137.4羊肉83213111.5牛肉105019.583.7花生2480.795.3豆腐2142.755.5鳝鱼3610.592.8豆干8029.766.5海带670.296.6豆浆2691.627.75金针菇1340.460.9鸡腿肉6015.9140.3鲫鱼3823.2137.1蘑菇1130.428.4鸡胸肉4370.9137.4红鲋5594.6140.3栗子7810.634.6莲子5920.740.9猪肉4833.2132.6螃蟹5963.681.6
关节手术后发现伤口愈合不了怎么办
我是成都西部医院科医生刘良运，这个问题我来回答。
首先，尽管可以使用，但仍有一部分患者可发生的严重并发症，包括、溃疡及嵌压性变。紧密邻近关节的石可导致关节不稳定，严重限制了患者的活动范围并导致严重的功能损害。
其次，石早期未及时，尿酸盐结晶持续沉积，造成局部长期化学物质刺激和机械压迫，结节表面愈发菲薄直至终破溃，结节内酸性物质外溢，可导致变部位、破溃，继发，从而形成慢性化脓性灶。
当发生罕见的临床状况时，如石导致紧急并发症或患者对降尿酸的禁忌证时，手术可能是适宜的选择。
一般来说，石的手术主要包括两类：石消融术和针刀镜。我们首先来看手术是如何开展的：
石消融术——改善功能，控制尿酸石消融术结合了微创技术和现代化可视设备结合，对于质软的石组织、关节或肌腱内较软的变、关节表面软骨破坏、关节面间孔隙较大等，均可使用石消融术切口抽吸、刮匙、器械清创、切除和固定关节位置保持肌腱功能。以下临床状况下强烈建议应用石消融术：
①石诊断依据不足，需理活检者；
②大化仍难的；
③需要降低身体尿酸总量，控制发作；
④由石导致的控制不佳，
⑤石造成的压迫或卡陷；
⑥石未控制的或反复的；
⑦石影响美观；
⑧石造成关节不稳定，石造成的关节活动障碍或功能损伤（若该障碍阻碍患者工作、造成安全风险或影响患者日常活动）；
⑨无法穿鞋或衣物；
⑩由外观导致的显著情绪痛苦；石破溃、伤口经久不愈，或石内容物质即将突破流出。
石消融术手术方法及术后换药根据石的发生部位及是否破溃来决定，术后伤口要反复冲洗。主要步骤包括：
①建立关节入路，观察尿酸盐结晶及；
②进行器械清理关节腔；
③清理骨上表面石；
④清理关节间隙及软骨尿酸盐结晶，取石标本进行理活检；
⑤冲洗关节间隙与消毒，关闭伤口。
术中若发现关节破坏，首选关节成形术；若关节破坏严重，可行关节融合术；切除石后若存在缺损可行皮瓣修复术；多数患者通过换药可达到良好愈合。
针刀镜——微创操作，去除结晶针刀镜技术是以西医解剖、手术操作为基础，以中医理论为指导的微创诊疗技术，该技术融合了现代医学的电子针镜和传统医学的小针刀及微创外科技术，在诊疗过程中不破坏整体结构，仅有微细组织结构改变，是毫针和开刀手术无法替代的新技术。针刀镜也可以进行石取石，通过液体的冲洗和器械的刨削切割，可以直接清除大量的晶体、石和关节内游离体。
针刀镜适于大部分关节、软骨上所导致的尿酸盐结晶；可缓解关节肿痛，改善活动度，减轻关节局部。对于所导致的因子、免疫复合物、增生的滑膜以及免疫紊乱等，均可使用针刀镜技术，尤其以下临床状况：
①指间关节等小部位的石；
②沉积关节表面石；
③滑膜、肌腱、韧带等处的尿酸盐结晶；
④无症状高尿酸症期有尿酸盐结晶沉积影像证据需防急性发作；
⑤急性发作期和明显；
⑥间歇期需要进行降尿酸和防复发；
⑦慢性石变期需降尿酸溶石和关节清理尿酸盐结晶。
针刀镜切口小、时间短，运用内窥镜、冷光源、导光束等设备结合提供关节内视野，有助于进一步诊断和制定更详细的方案；通过液体冲洗和器械的刨拔，可以直接清除大量尿酸盐结晶和石，针刀镜的主要原则是降尿酸与抗复发相结合，降尿酸与溶石相结合。主要步骤包括：
①用手术刀切开，切口小于0.5cm；
②平口刀切入关节囊，剥离刀疏通关节通道；
③微创针刀镜鞘芯扩张通道；
④将鞘芯插入鞘套，由通道放入体内，调至需观察部位，取出鞘芯，放入内窥镜；
⑤接连灌洗液入路通道灌洗；
⑥快速逐层清理滑膜及结晶等；
⑦缝针、消毒、置药及包扎好伤口。
石手术——伤口愈合需要综合患者若尿酸控制不理想，急性会反复发作，不利于创面愈合，术前、术后配合抗，可促进创面愈合。
在石手术后，石关节创面由于液运行比较差，细胞再生力弱，创面常常经久不愈，且常常存在不同程度的，局部红、肿、热、痛等表现明显。
通常来说，要促进伤口愈合，需要进行以下：
术前需要进行创面每日换药，根据敏感试验结果，选用敏感抗生素湿敷创面，同时应用红光仪行物理，必要时联合应用医疗成本较低的简易负压引流装置，改善创基，从而让术后伤口与合度增高；术中进行石摘除和尿酸盐结晶清除时，应用刮匙反复刮除窦道失活组织及石结晶，彻底去除坏死组织。并常规使用亚甲蓝标记，变组织及窦道范围一目了然，手术清创较为彻底。同时，因37℃时尿酸盐结晶的溶解度较高，术中采用37℃左右生理盐水反复冲洗，有效降低局部尿酸盐浓度，减少尿酸盐结晶残留，清创彻底能促进伤口愈合；术后创基条件较好或通过换药创面床准备较好，创面较小、无骨质及重要组织外露、术区无张力的情况下，创面可直接予以缝合；若创面较大，可采用植皮修复；若存在骨质及重要组织外露，或张力较高，可行皮瓣修复；住院期间，一般来说需要继续行降尿酸对症，加强换药、红光照射等对症处理，大部分创面愈合良好；如果出现创面愈合不佳的患者，采用异体皮覆盖创面、行门诊换药，并结合降尿酸、红光照射等对症约1个月，创面愈合良好。石手术后，伤口是一种难愈性创面，类似等创面，使用自体刃厚皮会造成新的创面，存在供皮区愈合时间较长甚至愈合不佳的可能。
因此，对于创面而言，术前、术后采用综合非常重要，需要有效改善创基条件，促进肉芽组织生长，从而修复创面。可明显提高愈率，缩短愈合时间。
希望我的回答能让您满意！
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